چگونه پزشکی از راه دور می تواند ازدحام ER را کاهش دهد – ScienceDaily


ازدحام بیش از حد در اتاق های اورژانس یک مشکل گران قیمت و جهانی است و کیفیت و تجربه بیماران را به خطر می اندازد. در یک مطالعه جدید ، یک محقق در دانشگاه تگزاس در دالاس در حال بررسی این است که آیا پزشکی از راه دور می تواند خدمات مراقبت های اورژانسی را بهبود بخشد یا خیر.

دکتر شوجینگ سان ، دستیار سیستم های اطلاعاتی در دانشکده مدیریت نوین جیندال و نویسنده اصلی این تحقیق گفت: “این مشکل دیرینه عمدتا به دلیل عدم تعادل بین روند رو به رشد بیماران و کمبود ظرفیت در بخش اورژانس است.”

سان گفت: “اگرچه قرار است مراقبت های اورژانس یک شبکه محافظ از سیستم مراقبت های بهداشتی باشد ، اما مشکل ازدحام جمعیت این شبکه ایمنی را تیره و تار کرده و تهدیدات مختلفی را به دنبال دارد.” “به عنوان مثال ، تأخیر در انتظار و درمان طولانی مدت نتایج نامطلوبی را برای بیماران ایجاد می کند ، از جمله بستری مجدد در بیمارستانها و میزان مرگ و میر بالا. آنها همچنین هزینه های مالی را افزایش می دهند ، رضایت بیمار را کاهش می دهند و کارایی پزشک را مختل می کنند.”

در این مطالعه ، در تاریخ 27 آگوست و در شماره ماه سپتامبر مجله INFORMS به صورت آنلاین منتشر شده است تحقیق در مورد سیستم های اطلاعاتی ، Sleep و همکارانش پتانسیل پزشکی از راه دور به عنوان یک راه حل عمومی برای کاهش احتقان ER را کشف کردند.

سان گفت پزشکی از راه دور ، که به عنوان ارائه خدمات بهداشتی و اطلاعات بالینی از راه دور با استفاده از فن آوری ارتباطات از راه دور تعریف می شود ، به تدریج در سال های اخیر تصویب شده است ، اما شواهد کمی از تأثیر برنامه های آن در ER وجود دارد.

سان گفت: “برنامه پزشکی از راه دور ER دارای دو ویژگی متمایز از راه دور پزشکی خانگی است.” “اول ، بیماران حاضر در اورژانس. دوم ، کمک در محل برای اتصال بیماران و پزشکان خارج از سایت در سراسر خدمات پزشکی از راه دور در دسترس است. پزشکان خارج از سایت می توانند در همان بیمارستان ، در بیمارستان دیگری یا حتی در خانه باشند ، به شرطی که بتوانند از طریق ابزار کنفرانس ویدیویی با بیماران اورژانسی ارتباط برقرار کنند و به سوابق بهداشتی بیماران دسترسی داشته باشند. “

طبق مطالعه ای که از سال 2000 تا 2015 توسط بیمارستان سرپایی ملی انجام شد ، تعداد مراجعات اضطراری به ایالات متحده با 27٪ افزایش از 108 میلیون نفر به تقریبا 137 میلیون نفر رسید. با افزایش چشمگیر ویزیت های اورژانس و کمبود جدی پزشکان اورژانس ، ازدحام در مراقبت های اورژانسی کاهش نمی یابد ، به خصوص که بیماری همه گیر COVID-19 ظرفیت بیمارستان های سراسر کشور را تحت فشار قرار می دهد.

محققان با استفاده از مجموعه گسترده ای از داده ها كه شامل تمام مراجعههای اضطراری به ایالت نیویورك از سال 2010 تا 2014 بود ، دریافتند كه پذیرش در پزشکی از راه دور در ER به طور قابل توجهی باعث كاهش متوسط ​​مدت اقامت و زمان انتظار می شود.

پزشکی از راه دور ER با حذف حمل و نقل و روند کار روانتر ، که می تواند انتظار بیماران را برای پزشکان کوتاه کند ، کارایی پزشک وظیفه را بهبود می بخشد.

به عنوان مثال ، هنگامی که هجوم بیماران اورژانسی وجود دارد ، پزشکی از راه دور به متخصصان پزشکی یا دستیارهای پزشکی در محل اجازه می دهد تا بیماران تحت شرایط خفیف را تحت نظارت از راه دور پزشکان خارج از محل درمان کنند. خواب گفت این مهم است زیرا بسیاری از بیمارستان ها نیاز به معاینه همه بیماران توسط پزشک دارند. با پزشکی از راه دور ، پزشکان کشیک می توانند بدون مراجعه به اورژانس از مطب خود کار کنند. داشتن پزشک کشیک در دسترس از طریق پزشکی از راه دور همچنین می تواند سرعت کار در آزمایشگاه را تسریع کند ، به طوری که این فرآیند ها خیلی زودتر از موارد دیگر آغاز می شود و پزشکان می توانند با سرعت بیشتری بین ویزیت ها بر کارهای اداری خود تمرکز کنند.

محققان تجزیه و تحلیل را با استفاده از داده های سالانه برای بیمارستان های ایالات متحده تکرار کردند و دریافتند که مصرف پزشکی از راه دور ER به طور قابل توجهی میانگین زمان انتظار ثبت شده در مقایسه بیمارستان Medicare.gov یا میانگین زمانی که بیمار در بخش اورژانس می گذرد را کاهش می دهد توسط یک متخصص پزشکی دیده شود. این یافته نشان می دهد که کاهش طول مدت اقامت – کل زمان از اولین زمان ثبت شده پس از ورود به ER تا زمان ترخیص بیمار از ER – تا حدی ناشی از کاهش زمان انتظار است.

سان گفت ، پزشکی از راه دور می تواند از طریق چندین کانال موثرتر باشد. علاوه بر کارآمدتر بودن تبادل اطلاعات ، این مطالعه نشان می دهد که پزشکی از راه دور می تواند از طریق تخصیص انعطاف پذیر منابع ، خدمات مراقبت های اورژانسی را به طور قابل توجهی بهبود بخشد ، به ویژه هنگامی که کمبود نیرو در محل یا بیمارستان بدون تخصص وجود دارد.

به عنوان مثال ، اینکه آیا می بایست فعال کننده پلاسمینوژن بافتی را پس از علائم سکته مغزی تجویز کرد ، یک تصمیم پزشکی حساس و پیچیده است. با این حال ، برخی از بیمارستان ها از چنین تخصصی برخوردار نیستند. از طریق یک برنامه سکته مغزی از راه دور ، برنامه پزشکی از راه دور از نوع ER ، پزشکان اورژانس در محل می توانند بلافاصله با متخصصان سکته مغزی از راه دور برای تشخیص زمان واقعی مشورت کنند و برنامه های درمانی را به موقع توصیه کنند.

سان گفت: “اگرچه مراقبت های اضطراری بعید به نظر می رسد كه پزشکی از راه دور بتواند نقش خود را داشته باشد ، اما این اتفاق می افتد و در واقع بسیار امیدواركننده است.” “ما معتقدیم که یافته های ما با توجه به فضای منحصر به فرد ورود غیر برنامه ریزی شده و غیرقابل پیش بینی بودن قاچاق بیمار ، برای شرایط اضطراری بسیار مهم است.”

مهم است که توجه داشته باشیم که بهبود ارائه مراقبت به دلیل کیفیت مراقبت یا هزینه بیمار نیست.

این مطالعه مروری دقیق بر اثرات علیت پزشکی از راه دور ER بر کارایی ارائه مراقبت ، کیفیت مراقبت و هزینه های پزشکی را به تصمیم گیرندگان مراقبت های بهداشتی ارائه می دهد.

سان گفت: “به دلیل کمبود شواهد و انعطاف پذیری سیاست بازپرداخت ، میزان پذیرش پزشکی از راه دور در ER پایین است و فقط به آرامی در حال رشد است.” “سیاست گذاران می توانند با کاهش موانع نظارتی ، مانند از بین بردن محدودیت های صدور مجوز بین دولتی پزشکان و ارائه بازپرداخت بهتر ، استفاده از راه دور پزشکی ER را تحریک کنند.”

سان با وجود بیماری همه گیر جهانی COVID-19 و استفاده گسترده از برنامه های پزشکی از راه دور در ماه های اخیر ، سان گفت که پزشکی از راه دور قول داده است از بیماران و ارائه دهندگان محافظت کند بدون اینکه دسترسی به خدمات بهداشتی را به خطر بیندازد.

وی گفت: “هرچه بیمارستان های بیشتری به شبکه اشتراک منابع بپیوندند ، پزشکی از راه دور توانایی بالایی برای تعادل بخشیدن به منابع بهداشتی نامتوازن از نظر جغرافیایی و کاهش اختلاف در دسترسی به خدمات درمانی خواهد داشت.”

استفاده از پزشکی از راه دور در طی یک بیماری همه گیر این فرصت را به محققان می دهد تا نگاه عمیق تری داشته باشند. سان قصد دارد تحقیقات بیشتری انجام دهد تا درک بهتری از این که ، چگونه و چرا پزشکی از راه دور در موقعیت های مختلف سلامتی کار می کند ، بدست آورد.


منبع: packge-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>